Усенко Валентина Александровна – канд. мед. наук, доцент кафедры специализированной хирургической помощи (глазные болезни) Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, тел.: +996-555 939941
Уметалиева Маана Нурдиновна – зав. отделом лицензирования и мониторинга учреждения «Салымбеков университет», г. Бишкек, тел.: +996-706 666019, е-mail: maanai@mail.ru
Генцельман Дмитрий Владимирович – врач-офтальмолог, специалист по ОКТ-диагностике Медицинского центра МедЭкс, г. Бишкек, тел.: +996-555 408608, е-mail: nawt@inbox.ru
ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКИХ РЕТИНОВАСКУЛИТАХ
Целью исследования являлось изучение особенностей клинико-морфометрических показателей диска зрительного нерва при идиопатических ретиноваскулитах. Все больные были подвержены тщательному клинико-лабораторному исследованию для выявления патологии внутренних органов и системных заболеваний. Проводились исследования антител крови на вирусные, бактериально-инфекционные заболевания, а также биомикроскопия переднего отрезка и внутренних структур глаза, прямая и обратная бинокулярная офтальмоскопия, оптическая когерентная томография (ОСТ) диска зрительного нерва и желтого пятна, аутофлюоресцентная ангиография сосудов сетчатки, исследование гемодинамики в сосудах сетчатки и диска зрительного нерва. Основными клиническими проявлениями в диске являются гемодинамические нарушения в виде отека, застойного или ишемического, с проминированием в стекловидное тело, нечеткость границ, с перипапиллярным и перивазальным выпотом и извитостью, расширением вен, с геморрагиями в экссудативной форме и линейной отслойкой сетчатки. Определение морфометрических показателей в диске зрительного нерва имеет большое значение в оценке тяжести и течения патологического процесса. В соответствии с выраженностью клинико-морфометрических показателей диска зрительного нерва планируется проведение адекватной терапии.
Ключевые слова на русском языке:ретиноваскулит; показатели оптической когерентной томографии диска зрительного нерва
ИДИОПАТИЯЛЫК РЕТИНОВАСКУЛИТТЕ КӨРҮҮ НЕРВИНИН АЛКАГЫНЫН КЛИНИКАЛЫК ЖАНА МОРФОМЕТРИКАЛЫК КӨРСӨТКҮЧТӨРҮНҮН ӨЗГӨЧӨЛҮКТӨРҮ
Изилдөө ишинин максаты – идиопатиялык ретиноваскулиттерде көрүү нервинин алкагынын клиникалык-морфометриялык көрсөткүчтөрүнүн өзгөчөлүктөрүн изилдөө болуп саналды. Бардык бейтаптар ички органдарынын ооруларын жана системалуу ооруларын аныктоо үчүн дыкат клиникалык-лабораториялык изилдөөдөн өтүштү. Кандын антителолору вирустук, бактериялык-инфекциялык ооруларга текшерилди. Көздүн алдыңкы бөлүгүнө жана ички түзүлүшүнө биомикроскопия, түз жана кайтарылма бинокулярдык офтальмоскопия жүргүзүлдү, көрүү нервинин алкагына жана сары такка оптикалык когеренттик томография (ОСТ) жүргүзүлдү, челдин кан тамырларына аутофлюоресценттик ангиография жүргүзүлдү, челдин кан тамырларынын жана көрүү нервинин алкагынын гемодинамикасы изилденди. Алкактагы негизги клиникалык көрүнүштөр – топтолуп калган же ишемиялык шишик түрүндөгү, айнекке окшош телого айланган гемодинамикалык бузулуулар болуп саналат, чектери так эмес, перипапиллярдык жана перивазалдык жарылуу жана ийилчээктиги менен, кан тамырларынын кеңейүүсү менен, экссудативдик формадагы геморрагиялары менен жана челдин линиялык ажыроосу менен мүнөздөлөт. Көрүү нервинин алкагында морфометриялык көрсөткүчтөрдү аныктоо – патологиялык процесстин оордугун жана агымын баалоодо чоң мааниге ээ. Көрүү нервинин алкагынын клиникалык-морфометриялык көрсөткүчтөрүнүн ачык көрүнүшүнө жараша адекваттуу терапия жүргүзүү пландаштырылат.
Ключевые слова на кыргызском языке:ретиноваскулит; көрүү нервинин алкагынын оптикалык когеренттик томографиясы
PECULIARITIES OF CLINICAL AND MORPHOMETRIC PARAMETERS OF THE OPTIC NERVE DISC IN IDIOPATHIC RETINOVASCULITIS
The purpose of this research was to study the specifics of clinical and morphometric parameters of disk of optic nerve in case of idiopathic retinal vasculitis. All patients have passed a thorough clinical and laboratory study to detect pathology of internal organs and systemic diseases. Blood antibodies for viral and bacterial diseases were examined. Biomicroscopy of the anterior segment and internal structures of the eye, direct and inverse binocular ophthalmoscopy, optical coherent tomography (OCT) of the optic nerve disc and yellow spot, autofluorescent angiography of retina vessels, study of hemodynamics in retinal vessels and optic nerve disc were conducted. The main clinical manifestations in the disc are hemodynamic disorders in the form of congestive or ischemic edema with prominence in the vitreous body, blurred borders with peripapillary and perivasal perspiration and curvature, vein expansion, with hemorrhages in the exudative form and linear detachment of the retina. Determination of morphometric indicators in the optic nerve disk is of great importance in evaluating the severity and course of the pathological process. In accordance with the severity of clinical and morphometric parameters of optic nerve disk, it is planned to conduct adequate therapy.
Ключевые слова на английском языке:retinal vasculitis; optical coherence tomography indicators of the optic disc nerve