Нуралиев Мирбек Аскарович – канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологии им. Г.А. Фейгина медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, тел.: +996-555 906020, e-mail: nuraliev_mirbek@mail.ru
Мадаминова Мунира Абдумуталибовна – канд. мед. наук, доцент кафедры оториноларингологии им. Г.А. Фейгина медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, тел.: +996-555 544564, +996-500 544564, e-mail: m.munira.a@mail.ru
Шевчук Вадим Германович – канд. мед. наук, врач оториноларинголог-фониатр отделения оториноларингологии, хирургии головы и шеи Национального госпиталя Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, г. Бишкек, тел.: +996-555 949270
Тулинова Екатерина Викторовна – аспирант кафедры оториноларингологии им. Г.А. Фейгина медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета им. Б.Н. Ельцина, г. Бишкек, тел.: +996-550 057843, e-mail: tulinova.25@mail.ru
ТРАХЕОСТОМИЯ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Самые решительные терапевтические методы, включающие современные патогенетические средства лечения и известные бескровные манипуляции, не могут исключить трахеостомию из методов лечения пациентов с патологией дыхательных путей. Трахеостомия по-прежнему остается мощным резервным хирургическим способом лечения тяжелых, не поддающихся терапии, нарушений внешнего дыхания. Трахеостомия дает возможность наиболее эффективно и быстро снять явление стеноза, существенно уменьшить физическое напряжение больного и более активно вмешиваться в течение патологии, развившейся в нижних дыхательных путях. Методические основы выполнения трахеостомии и послеоперационного ведения изложены во многих руководствах и монографиях, но мы считаем целесообразным остановиться на некоторых подробностях. Был накоплен достаточный опыт в выполнении временной и стойкой бесканюльной трахеостомии, который применяется при проведении интенсивной и реанимационной терапии, при обструкциях дыхательных путей различной этиологии.
Keywords in Russian:временная и стойкая бесканюльная трахеостомия; стеноз; реконструктивная хирургия; патология дыхательных путей; интенсивная и реанимационная терапия
ТРАХЕОСТОМИЯ КЕЧИКТИРИЛГИС АБАЛДАРДА
Эң чечкиндүү терапиялык ыкмалар, анын ичинде заманбап патогендик дарылоо каражаттары жана белгилүү кансыз манипуляциялар дем алуу жолдорунун патологиясы бар бейтаптарды дарылоо ыкмаларынан трахеостомияны жокко чыгара албайт. Трахеостомия мурдагыдай эле дарылоого баш ийбеген тышкы дем алуу органдарынын оор ооруларын дарылоодо күчтүү резервдик хирургиялык ыкма болуп саналат. Трахеостомия стенозду эң натыйжалуу жана тез алып салууга, оорулуунун физикалык чыңалуусун олуттуу түрдө төмөндөтүүгө жана төмөнкү дем алуу жолдорунда пайда болгон патологияга активдүү кийлигишүүгө мүмкүндүк берет. Трахеостомияны жана операциядан кийинки дарылоону жүргүзүүнүн методикалык негиздери көптөгөн колдонмолордо жана монографияларда баяндалган, бирок биз айрым бир деталдарга токтолууну максатка ылайыктуу деп эсептейбиз. Ар кандай этиологиядагы дем алуу жолдорунун тоскоолдугунда интенсивдүү жана реанимациялык терапия учурунда колдонулуучу убактылуу жана туруктуу канулсуз трахеостомияны жүргүзүүдө жетиштүү тажрыйба топтолду.
Keywords in Kyrgyz:убактылуу жана туруктуу канулсуз трахеостомия; стеноз; калыбына келтирүүчү хирургия; дем алуу органдарынын патологиясы; интенсивдүү жана реанимация терапиясы
TRACHEOSTOMIES IN CASE OF EMERGENCY CONDITIONS
The most decisive therapeutic, including modern pathogenetic treatments and well-known bloodless manipulations, cannot exclude tracheostomy from the methods of treatment of patients with respiratory tract pathology. Tracheostomy is still a powerful backup surgical method for the treatment of severe, non-treatable respiratory disorders. Tracheostomy makes it possible to most effectively and quickly remove the phenomenon of stenosis, significantly reduce the physical strain of the patient and more actively intervenes during the pathology that has developed in the lower respiratory tract. The methodological foundations of tracheostomy and postoperative management are described in many manuals and monographs, but we consider it appropriate to dwell on some details. Sufficient experience has been accumulated in performing temporary and persistent tubeless tracheostomy, which is used during intensive and resuscitation therapy, with airway obstruction of various etiologies.
Keywords in English:temporary and persistent tubeless tracheostomy; stenosis; reconstructive surgery; pathology of the respiratory tract; intensive and resuscitation therapy