Сайдахметов Тимур Беккулович – канд. мед. наук, и.о. доцента кафедры офтальмологии Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева, врач-офтальмохирург клиники «Кудрет коз», г. Бишкек, тел.: +996-773 066581, е-mail: tim435060@gmail.com
Гокхан Гультекин – зам. генерального директора клиники «Кудрет коз», г. Бишкек, тел.: +996-555 202606, е-mail: gokhangultekin@kudretgozbishkek.com
Айсан Байрам – врач-офтальмолог, рефракционный хирург клиники «Кудрет коз», г. Бишкек, тел.: +90 554 5873434, е-mail: Aysanbayram@gmail.com
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АППАРАТА «ДОРК» ПРИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ КЛИНИКОЙ «КУДРЕТ КОЗ» В КЫРГЫЗСТАНЕ
Факоэмульсификация катаракты в настоящее время играет значительную роль при оперативном лечении катаракты. В настоящее время микрохирурги Кыргызстана работают на различных аппаратах – факоэмульсификаторах. Проанализировано оперативное вмешательство 3000 пациентов со зрелой возрастной катарактой с использованием факоэмульсификатора «DORC Eva», производства Нидерланды. Проанализированы оперативные вмешательства при высокой степени плотности ядра хрусталика, которые требуют более длительного периода дробления ультразвуком, для уменьшения этого периода использовали фако-чоппер, с техникой горизонтального и вертикального разлома ядра, при предварительном его дроблении. Больные выписывались на амбулаторное наблюдение после 2–3-часового наблюдения в клинике. В послеоперационном периоде у 15 % наблюдалось транзиторное повышение внутриглазного давления, которое купировалось инстилляциями 0,5%-го раствора тимолола в течение 2–3-х дней. Острота зрения в послеоперационном периоде составила у 70 % пациентов – 100 %, у 30 % колебалась от 0,6 до 0,4 из-за дистрофических изменений макулярной зоны. Выявлены высокие функциональные результаты, атравматичность оперативного вмешательства, возможность амбулаторного наблюдения в послеоперационном периоде.
Keywords in Russian:катаракта; ультразвук; факоэмульсификация; острота зрения; чоппер
КЫРГЫЗСТАНДАГЫ «КУДРЕТ КӨЗ» КЛИНИКАСЫНДА КАТАРАКТАНЫ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИЯЛОО ҮЧҮН «ДОРК» АППАРАТЫН КОЛДОНУУ
Учурда катарактаны факоэмульсификациялоо катарактаны хирургиялык жол менен дарылоодо маанилүү роль ойнойт. Учурда Кыргызстандын микрохирургдары ар кандай аппараттарда – факоэмульсификаторлор менен иштеп жатышат. Нидерландияда өндүрүлгөн «DORC Eva» факоэмульсификаторунун жардамы менен жетилген курактык катаракта менен ооруган 3000 бейтапка жасалган хирургиялык операция талдоого алынды. Чечекей ядросунун тыгыздыгы жогору болгон жана ультра ун менен майдалоонун узак убактысын талап кылган хирургиялык операциялар талдоого алынды, бул мөөнөттү кыскартуу үчүн аны алдын ала майдалап алып, горизонталдык жана вертикалдык бөлүү техникасы менен фако-чоппер колдонулган. Бейтаптар клиникада 2-3 сааттык байкоодон кийин амбулаториялык көзөмөлгө чыгарылды. Операциядан кийинки мезгилде бейтаптардын 15 %ында көздүн ички басымынын убактылуу жогорулашы байкалган, ал 2–3 күн бою 0,5 % Тимолол тамчысын колдонгондон кийин нормалдуу абалга келген. Операциядан кийинки мезгилде көрүү курчтугу бейтаптардын 70 %ында – 100 % түздү, 30 %ында макулярдык зонадагы дистрофиялык өзгөрүүлөргө байланыштуу 0,6дан 0,4кө чейин өзгөрдү. Жогорку функционалдык натыйжалар, травматикалык эмес хирургиялык кийлигишүү, операциядан кийинки мезгилде амбулаториялык байкоо жүргүзүү мүмкүнчүлүгү аныкталган.
Keywords in Kyrgyz:катаракта; ультра үн; факоэмульсификация; көздүн курчтугу; чоппер
USE OF THE “DORC” DEVICE FOR CATARACT PHACOEMULSIFICATION BY THE “KUDRET KOZ” CLINIC IN KYRGYZSTAN
Phacoemulsification of cataracts currently plays a significant role in the surgical treatment of cataracts. Currently, microsurgeons in Kyrgyzstan work on various equipment for phacoemulsification. The article analyzed the surgical intervention of 3000 patients with mature age-related cataracts using the «DORC Eva» phacoemulsification machine, manufactured in the Netherlands. Surgical interventions with a high degree of density of the lens nucleus, which require a longer period of crushing with ultrasound, were analyzed; to reduce this period, a phacochopper was used, with the technique of horizontal and vertical breaking of the nucleus, with its preliminary crushing. Patients were discharged for outpatient observation after 2–3 hours of observation in the clinic. In the postoperative period, 15 % experienced a transient increase in intraocular pressure, which was relieved by instillation of a 0.5 % Timolol solution for 2–3 days. Visual acuity in the postoperative period was –100 % in 70 % of patients; in 30% it ranged from 0,6 to 0,4 due to degenerative changes in the macular zone. High functional results, non-traumatic surgical intervention, and the possibility of outpatient monitoring in the postoperative period were revealed.
Keywords in English:cataract; ultrasound; phacoemulsification; visual acuity; chopper