Усенко Валентина Александровна – канд. мед. наук, доцент кафедры специализированной хирургической помощи цикла офтальмологии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, тел.: +996-555 939941
Юлдашев Азизбек Махамадалиевич – ассистент кафедры специализированной хирургической помощи цикла офтальмологии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, г. Бишкек, тел.: +996-555 892818, e-mail: ayueye89@gmail.com
ЗНАЧЕНИЕ СТРУКТУРНО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В РАССТРОЙСТВЕ ГИДРОДИНАМИКИ ГЛАЗА ПРИ ЮВЕНИЛЬНОЙ ГЛАУКОМЕ С МИОПИЕЙ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ
Исследуется значение структурно-физиологических нарушений в расстройствах гидродинамики глаза при близорукости высокой степени. Обследовано 88 больных (168 глаз) с миопией высокой степени, 56 больных (104 глаза) с ювенильной глаукомой и 32 больных (64 глаз) без глаукомы, до 10,0Д – 22 больных (44 глаза), выше 10,0Д – 34 больных (60 глаз). Методы исследования: пахиметрия, авторефрактометрия, кератотопография, УЗИ глаза, тонография по А.П. Нестерову В результаты были выявлены достоверные нарушения гидродинамики в большей степени при миопии выше 10,0Д с ПЗО больше 28,0 мм – Р0 – 16,9 ± 0,3 мм рт. ст., с – 0,07 ± 0,24 мм³/мин, мм рт. ст. и F – 0,5±0,14 мм³/мин против контрольной группы без глаукомы – 12,7 ± 0,2 мм рт. ст., 0,14 ± 0,13 мм³/мин мм рт. ст. и 0,86 ± 0,23 мм³/мин (P ˂ 0,05). Расстройству гидродинамики глаз при миопии выше 10,0Д способствовали уменьшение толщины роговицы до 480 мкм ± 0,7 и наличие роговичного астигматизма выше 2,0Д в оптической зоне в 80 % случаев, приводя к поздней диагностике ювенильной глаукомы – развитой стадии – в 56,6 %, далекозашедшей – 16,6 %. Из этого следует, структурно-физиологические изменения, более выраженные у миопов выше 10,0Д, сопровождающиеся уменьшением толщины роговицы и роговичным астигматизмом в оптической зоне, являются одними из факторов, приводящих к расстройству гидродинамики глаза и поздней диагностики ювенильной глаукомы.
Түйүндүү сөздөр орус тилинде:гидродинамика; ювенильная глаукома; высокая близорукость
ЖОГОРКУ МИОПИЯ МЕНЕН ЮВЕНИЛДЫК ГЛАУКОМАДА КӨЗДҮН ГИДРОДИНАМИКАСЫНЫН БУЗУЛУШУНДА СТРУКТУРАЛЫК ЖАНА ФИЗИОЛОГИЯЛЫК БУЗУЛУУЛАРДЫН МААНИСИ
Жогорку миопияда көздүн гидродинамикасынын бузулушунда структуралык жана физиологиялык бузулуулардын маанисин изилдөө. Биз 88 бейтапты (168 көздү) жогорку миопия менен, 56 бейтапты (104 көздү) ювенилдик глаукоманы жана 32 бейтапты (64 көздү) глаукомасыз, 10,0Дге чейин – 22 бейиапты (44 көз), 10,0Дден жогору – 34 бейтапты (60 көз) текшердик. Изилдөө ыкмалары: пахиметрия, авторефрактометрия, кератотопография, көздүн УДИси, А.П. Нестеров ыкмасы боюнча тонография. Ошондуктан, көбүрөөк даражада гидродинамиканын олуттуу бузулушу 10,0Д жогору миопияда алдыңкы-арткы огунун 28,0 мм – Р0 – 16,9 ± 0,3 мм3, с – 0,07 ± 0,24 мм³/мин, мм. рт. ст., жана F – 0,5 ± 0,1 мм рт. ст. мин глаукома жок контролдук топко салыштырмалуу – 12,7 ± 0,2 мм Hg, 0,14 ± 0,13 мм³/мин мм Hg жана 0,86 ± 0,23 мм³/мин (р ˂ 0,05). 10,0Д жогору миопия менен көздүн гидродинамикасынын бузулушуна мүйүз катмарынын калыңдыгынын 480 мкм ± 0,7ге чейин төмөндөшү жана 80 % учурларда оптикалык зонада 2,0Дден жогору көздүн астигматизминин болушу көмөктөшкөн, бул жашы жете элек глаукоманын кеч диагнозуна алып келген-өнүккөн стадия – 56,6 %, алыскы баскыч – 16,6 %. Корутунду: 10,0Дден жогору миоптарда структуралык жана физиологиялык өзгөрүүлөр көбүрөөк байкалат, көздүн гидродинамикасынын бузулушуна жана жашы жете электердин кеч диагностикасына алып келген факторлордун бири болуп саналат, көздүн гидродинамикасынын бузулушуна алып келүүчү факторлордун бири болуп саналат глаукома.
Түйүндүү сөздөр кыргыз тилинде:гидродинамика; ювенилдык глаукома; жогорку миопия
THE IMPORTANCE OF STRUCTURAL AND PHYSIOLOGICAL DISORDERS IN THE DISORDER OF THE HYDRODYNAMICS OF THE EYE IN JUVENILE GLAUCOMA WITH HIGH DEGREE OF MYOPIA
The significance of structural and physiological disorders in disorders of the hydrodynamics of the eye with high degree of myopia is investigated. 88 patients (168 eyes) with high myopia, 56 patients (104 eyes) with juvenile glaucoma and 32 patients (64 eyes) without glaucoma, up to 10.0D – 22 patients (44 eyes), above 10.0D – 34 patients (60 eyes) were examined. Research methods: pachymetry, autorefractometry, keratotopography, ultrasound of the eye, tonography according to A.P. Nesterov. The results revealed significant violations of hydrodynamics to a greater extent with myopia above 10.0 D with a PH greater than 28.0 mm – P0 – 16.9 ± 0.3 mm Hg. c – 0.07 ± 0.24 mm3/min, mmHg and F – 0.5 ±0.14 mm3/min against the control group without glaucoma – 12.7 ± 0.2 mmHg, 0.14 ± 0.13 mm3/min mmHg and 0.86 ± 0.23 mm3/min (P 0.05). The disorder of the hydrodynamics of the eyes with myopia above 10.0 D was facilitated by a decrease in the thickness of the cornea to 480 microns ± 0.7 and the presence of corneal astigmatism above 2.0 D in the optical zone in 80 % of cases, leading to late diagnosis of juvenile glaucoma – advanced stage – in 56.6 %, far advanced – 16.6 %. It follows that structural and physiological changes, more pronounced in myopes above 10.0D, accompanied by a decrease in corneal thickness and corneal astigmatism in the optical zone, are one of the factors leading to a disorder of the hydrodynamics of the eye and late diagnosis of juvenile glaucoma.
Түйүндүү сөздөр англис тилинде:hydrodynamics; juvenile glaucoma; high myopia